通常情况下，血脂康是指血脂康胶囊，临床上一般没有通脉降脂片和血脂康胶囊哪个效果好的说法，需要患者根据具体情况，在医生的指导下选择药物。具体分析如下：1.通脉降脂片：通脉降脂片是一味中成药，具有活血化瘀、平肝泻肺、祛风散寒、利湿化浊等功效，可以降低血清胆固醇，同时还可以提高高密度脂蛋白水平，扩张冠状动脉，改善病人缺氧和减少心肌耗氧的症状。但是患者服用通脉降脂片后可能会出现食欲下降、恶心和大便稀等不良反应。2.血脂康胶囊：血脂康胶囊也是一味中成药物，可以起到祛湿除痰、活血化瘀、健脾消食等作用，主要用于高脂血症和心脑血管疾病等病症的辅助治疗。血脂康胶囊的副作用可能会引起肠道不适、胃部烧灼、腹胀、恶心、呕吐等，建议孕妇、哺乳期的女性和肝功能异常的患者尽量不要服用血脂康胶囊。

降脂宁的主要成分是山楂荷叶，制何首乌，决明子。主要功效是降血脂软化血管。血脂康的主要成分是红曲，具有除湿祛痰活血化瘀，健脾消食的作用。二者都有降血脂的作用，不过降脂宁还有一定的软化血管的作用。如果患者平时有冠心病的病史，建议还是口服降脂宁。

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